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流产后第二次月经迟迟不来

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流产后第二次月经迟迟不来

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

流产后第二次月经迟迟不来可能与内分泌失调、子宫内膜修复延迟、宫腔粘连、再次妊娠等因素有关。

1、内分泌失调

流产后体内激素水平骤变可能导致排卵延迟,表现为月经周期紊乱,可通过激素六项检查确诊,必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊等药物调节周期。

2、内膜修复延迟

流产手术可能损伤子宫内膜基底层,需1-3个月修复期,建议复查超声观察内膜厚度,若低于5mm可遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进生长。

3、宫腔粘连

多次刮宫易引发宫腔粘连,伴随经量锐减或腹痛,需通过宫腔镜检查确诊,轻度粘连可行宫腔镜分离术,重度可能需放置宫内节育器防复粘。

4、再次妊娠

流产后卵巢可能提前恢复排卵,若未避孕需排查妊娠,可通过血HCG检测确认,若为阳性应进一步超声检查排除宫外孕。

建议保持规律作息,适当补充瘦肉、动物肝脏等含铁食物,避免剧烈运动,若超过3个月未行经需及时妇科就诊。

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