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牙髓炎该如何治疗

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牙髓炎该如何治疗

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙髓炎可通过间接盖髓术、直接盖髓术、根管治疗、拔牙等方式治疗。牙髓炎通常由龋齿、牙外伤、牙周病、牙齿磨损等原因引起。

1、间接盖髓术:

适用于深龋近髓但未露髓的情况,通过氢氧化钙等材料保护牙髓,促进修复性牙本质形成,需配合抗生素如阿莫西林控制感染。

2、直接盖髓术:

针对微小露髓点,采用生物陶瓷材料直接覆盖暴露牙髓,需使用甲硝唑辅助抗炎,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓解症状。

3、根管治疗:

适用于牙髓坏死或不可逆性牙髓炎,彻底清除感染髓组织后充填根管,治疗期间可能出现短暂咬合不适,需避免患牙咀嚼硬物。

4、拔牙:

针对无法保留的严重患牙,拔除后需考虑种植修复,可能与牙根纵裂或广泛性根尖病变有关,表现为持续性跳痛和叩诊敏感。

治疗期间避免过冷过热刺激,选择软毛牙刷清洁口腔,定期复查评估疗效,急性发作时可暂时用丁香油棉球安抚镇痛。

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经常口臭牙龈出血可通过口腔清洁护理、局部药物治疗、全身疾病排查、牙周专业治疗等方式改善。通常由口腔卫生不良、牙龈炎、维生素缺乏、全身性疾病等原因引起。

1、口腔清洁护理

刷牙不彻底导致食物残渣堆积,引发细菌繁殖。建议使用软毛牙刷每日刷牙两次,配合牙线清理牙缝,饭后用含氯己定的漱口水含漱。

2、局部药物治疗

牙龈炎可能与牙菌斑刺激、局部创伤等因素有关,通常表现为牙龈红肿、触碰出血。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、碘甘油局部涂抹。

3、全身疾病排查

糖尿病、血液病等系统性疾病可能导致牙龈出血。需检测血糖、血常规等指标,控制原发病后口腔症状多可缓解。

4、牙周专业治疗

牙周炎可能与牙结石刺激、免疫功能异常等因素有关,通常表现为牙周袋形成、牙齿松动。需进行超声波洁治、龈下刮治等专业处理。

日常注意补充维生素C和维生素B族,避免辛辣刺激食物,每半年进行一次口腔检查。

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