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畸胎瘤多大必须做手术

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畸胎瘤多大必须做手术

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
畸胎瘤是卵巢组织中,生殖细胞聚集性生长的肿瘤,其中大部分为成熟性畸胎瘤,属于良性病变。极少部分为未成熟畸胎瘤,属于恶性肿瘤,但是恶性度很低。一般成熟性畸胎瘤直径超过5公分以上,由于肿瘤体积比较大,可能会出现肿瘤的蒂部的扭转,自发性的破裂,以及压迫症状,一般建议手术治疗。

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梭形细胞肿瘤免疫组化结果需结合抗体标记物组合综合分析,主要观察波形蛋白、结蛋白、S-100蛋白、CD34等关键指标的表达模式。

1、波形蛋白

阳性表达提示间叶源性肿瘤可能,如纤维肉瘤或平滑肌肉瘤,需结合形态学进一步鉴别。

2、结蛋白

肌源性分化标志物,阳性多见于平滑肌肿瘤或横纹肌肉瘤,阴性可排除多数肌源性肿瘤。

3、S-100蛋白

神经鞘瘤特征性标记,强阳性支持神经源性肿瘤诊断,但需注意恶性黑色素瘤也可阳性。

4、CD34

血管源性肿瘤常见阳性,血管肉瘤诊断需结合CD31等其他内皮标志物共同判断。

建议携带完整病理报告至专科门诊解读,免疫组化需与HE染色形态学特征相互印证才能确诊。

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