健康知道
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肾结石疼痛程度与结石大小不完全相关，通常直径超过4毫米的结石可能引发明显疼痛，实际疼痛感受与结石位置、是否梗阻及个人耐受度有关。
1、结石大小直径4-6毫米的结石可能通过输尿管时引发剧烈绞痛，小于3毫米的结石多数无症状自行排出。
2、梗阻程度结石卡压在输尿管狭窄处会导致肾盂压力骤增，即使2-3毫米结石也可能引起刀割样疼痛。
3、位置差异肾盏内结石通常疼痛较轻，输尿管上段结石多表现为腰背部放射痛，下段结石常伴尿频尿急。
4、个体因素痛觉敏感者可能对微小结石反应强烈，部分患者6毫米以上结石仍无明显症状。
突发肾绞痛建议立即就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
