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148血压算高血压吗

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148血压算高血压吗

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戴海江
戴海江 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师
148的血压读数属于高血压的范围,应引起注意,尤其是收缩压即上压在140 mmHg及以上就已被定义为高血压。高血压需要找到诱因并采取干预措施,以避免心血管和其它并发症风险。
1、血压的判定标准及原因
根据国际高血压诊断指南,成人血压分为正常、正常高值和高血压三个级别。收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。引起高血压的原因可能包括遗传因素如家族有高血压病史、环境因素如高盐饮食、长期压力等、生理和生活习惯如肥胖、缺乏运动、吸烟饮酒过度等、病理因素如肾脏问题或内分泌紊乱。
2、短期应对措施
如果您的血压偶尔达到148,可能是由于情绪波动、紧张或其他暂时性因素。建议安静休息10分钟后重新测量。在日常生活中,保持规律作息,避免过度劳累,减少盐分摄入,每天饮水适量,并避免烟酒等刺激性物质。
3、长期控制策略
若血压持续在140以上,则可能需要医学介入调整。饮食方面可参考DASH饮食方案,多食用富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜和坚果;选择低脂、低盐饮食;每天控制盐摄入量不超过6克。运动是非常重要的干预措施,坚持每周至少进行150分钟的适度有氧运动,例如快走、游泳或骑自行车。压力管理也至关重要,可通过冥想、深呼吸等方法缓解精神压力。
4、药物治疗选择
对于诊断为高血压且无法通过生活方式改变控制的患者,医生通常会建议使用降压药物。常见的药物有利尿剂如氢氯噻嗪、ACE抑制剂如卡托普利和钙通道阻滞剂如硝苯地平。选择药物时需遵循根据个体特点制定个性化治疗方案。
血压148已属于高血压指标,需要引起重视并及时调整生活习惯。若无法通过日常调节降低血压,应尽早就医,由医生制定科学的治疗计划,避免长期高血压引发心脑血管疾病等严重后果。

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原发性高血压和继发性高血压的区别主要在于病因不同,原发性高血压病因多为遗传和生活方式因素,继发性高血压则是由其他疾病或特殊因素引起。正确鉴别两者对治疗方案的选择至关重要。 1、原发性高血压的特点与原因 原发性高血压占所有高血压病例的90%以上,其具体病因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关: 遗传因素:如果有家族高血压病史,发生几率会显著提升。 生活方式问题:如长期摄取高盐饮食、缺乏运动、肥胖和长期精神压力过大等。 年龄和性别:多见于中老年人,50岁以上人群风险较高,男性早于女性发病率高。 原发性高血压通常起病隐匿,症状较轻微,主要表现为持续性血压升高。 2、继发性高血压的特点与常见病因 继发性高血压指由明确疾病或特定因素引起的血压升高,常见原因包括: 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤,这些疾病会引发血压异常升高。 肾脏疾病:慢性肾炎、肾动脉狭窄,导致钠盐代谢紊乱和血容量增加,引起血压升高。 药物和其他因素:长期使用激素类药物或口服避孕药可能诱发高血压。 继发性高血压往往发病较急,血压波动较大,同时可能伴有原发疾病的其他症状。 3、鉴别方法与治疗建议 明确病史:医生会首先询问家族史、生活习惯以及与继发性高血压相关的疾病史。 实验室检查:如肾功能检查、甲状腺激素检测等,可排查继发性因素。 影像学检查:如彩超、CT或MRI,用于确诊肾脏病变或肿瘤。 治疗方案需根据类型精准选择:原发性高血压通常以降压药物如钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和ACE抑制剂联合生活干预如低盐饮食、减重、增加运动为主;继发性高血压则需要针对原发疾病治疗,例如使用抗甲状腺药物、手术切除嗜铬细胞瘤或改善肾功能。 高血压的早期鉴别和规范治疗至关重要,无论是原发性还是继发性高血压,都建议定期监测血压并在医生指导下用药和调整生活方式,防止高血压并发症的发生。

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