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肾结石常见症状包括少尿、腰部绞痛、血尿和排尿困难。症状发展通常从早期隐痛进展至剧烈疼痛,严重时可伴随恶心呕吐。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发突发性剧痛,疼痛从腰部放射至腹股沟。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬或曲马多缓解疼痛。
2、血尿结石摩擦泌尿道上皮导致肉眼或镜下血尿,可能伴随尿频尿急。建议进行尿常规检查,必要时使用氨甲环酸或酚磺乙胺止血。
3、排尿困难结石阻塞尿道可引起尿流中断、排尿费力等症状。需通过超声定位结石位置,α受体阻滞剂如坦索罗辛可帮助排石。
4、感染症状继发感染时出现发热寒战,尿液浑浊有异味。需进行尿培养检查,常用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,避免高草酸食物如菠菜,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
天目山医院治疗泌尿系统结石可采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方法,实际效果与结石大小、位置及患者个体差异有关。
1、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出,治疗过程无须住院。
2、输尿管镜取石针对中下段输尿管结石,采用纤细内镜经尿道直达结石部位,配合激光或套石篮直接取出,术后恢复较快。
3、经皮肾镜手术处理复杂性肾结石时,通过腰部微小切口建立通道,利用肾镜粉碎并清除结石,适合鹿角形结石等特殊类型。
4、药物辅助治疗枸橼酸氢钾钠颗粒可调节尿液酸碱度,坦索罗辛有助于输尿管扩张,双氯芬酸钠能缓解结石排出时的绞痛症状。
建议就诊前完善泌尿系CT或B超检查明确结石具体情况,术后注意每日饮水2000毫升以上并限制高草酸食物摄入。