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身上莫名的痒特别是晚上睡觉的时候

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身上莫名的痒特别是晚上睡觉的时候

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

夜间皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、疥疮或肝胆疾病等原因引起,可通过保湿护理、抗组胺药物、杀虫治疗或原发病控制等方式缓解。

1、皮肤干燥

秋冬季节或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损,表现为脱屑伴瘙痒。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿霜,避免水温过高。

2、过敏反应

接触床单螨虫、花粉等过敏原可引发瘙痒性皮疹。氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药可缓解症状,需排查并清除过敏原。

3、疥疮感染

疥螨寄生在皮肤角质层会导致夜间剧痒,指缝、腕部多见。外用硫磺软膏或苯甲酸苄酯洗剂可杀虫,衣物需高温消毒。

4、肝胆疾病

胆汁淤积可能使胆盐沉积皮肤刺激神经末梢,常伴黄疸或乏力。需治疗原发病如用熊去氧胆酸,瘙痒严重可用消胆胺。

避免搔抓防止继发感染,穿宽松棉质睡衣,保持卧室湿度40%-60%。持续瘙痒或出现皮疹建议皮肤科就诊。

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皮肤遇冷遇风起红疙瘩痒可能与寒冷性荨麻疹、皮肤干燥、胆碱能性荨麻疹、接触性皮炎等原因有关,通常表现为局部红斑、风团、瘙痒等症状。

1、寒冷性荨麻疹

寒冷刺激导致肥大细胞释放组胺,引发皮肤血管扩张和瘙痒。表现为受冷部位迅速出现风团,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物缓解症状。

2、皮肤干燥

低温低湿环境使皮脂分泌减少,皮肤屏障功能受损。表现为干燥脱屑伴瘙痒,建议加强保湿护理,使用含神经酰胺或尿素成分的润肤霜。

3、胆碱能性荨麻疹

冷热交替刺激诱发乙酰胆碱释放,引起小丘疹样风团。多出现在运动或温度变化时,可选用非索非那定、奥洛他定、地氯雷他定等药物控制发作。

4、接触性皮炎

冷风中污染物或衣物材质刺激皮肤产生过敏反应。表现为边界清晰的红斑伴瘙痒,需避免接触致敏原,必要时外用糠酸莫米松乳膏或口服左西替利嗪。

日常需注意保暖防风,洗澡水温不宜过高,避免搔抓刺激。若症状反复或加重,建议至皮肤科进行冷激发试验等检查明确诊断。

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