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掉在输尿管的结石怎么处理

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掉在输尿管的结石怎么处理

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。结石可能由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等原因引起。

1、多饮水:

每日饮水量保持2000毫升以上,有助于小结石自然排出,适合直径小于6毫米的结石。

2、药物排石:

可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物,可能与输尿管痉挛、炎症反应、尿酸代谢异常等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。

3、体外碎石:

适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后排出,可能与结石硬度、位置等因素有关,通常伴有肾积水等症状。

4、输尿管镜取石:

用于较大或嵌顿性结石,通过内镜直接取出,可能与解剖异常、长期梗阻等因素有关,可能出现发热、严重肾积水等症状。

建议限制高草酸食物摄入,适当跳跃运动促进排石,若出现持续剧痛或发热需立即就医。

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输尿管结石11x7mm属于中等大小结石,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切观察。

1、结石评估:

11x7mm结石可能卡在输尿管狭窄段,导致肾积水或感染,需通过超声或CT明确位置及肾功能影响程度。

2、治疗选择:

直径小于10mm结石首选药物排石,可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒;超过10mm建议体外冲击波碎石。

建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就诊泌尿外科。

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