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肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整及饮水排石等方式缓解,通常由结石移动、尿路梗阻、感染或代谢异常等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如山莨菪碱缓解平滑肌痉挛。疼痛剧烈时可能需要阿片类药物如曲马多。
2、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部疼痛部位,每次15-20分钟。热敷可扩张局部血管,减轻输尿管痉挛,但合并感染时禁用。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位,配合轻轻叩击腰部,有助于结石脱离嵌顿位置。避免剧烈运动以防结石划伤尿路黏膜。
4、饮水排石每日饮水量超过2000毫升,增加尿量冲刷尿路。可适当饮用柠檬水,但肾功能不全者需控制入量。
疼痛持续超过6小时或伴发热、血尿需立即就医。结石直径超过6毫米或合并肾积水时需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
输尿管结石11x7mm属于中等大小结石,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切观察。
1、结石评估:11x7mm结石可能卡在输尿管狭窄段,导致肾积水或感染,需通过超声或CT明确位置及肾功能影响程度。
2、治疗选择:直径小于10mm结石首选药物排石,可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒;超过10mm建议体外冲击波碎石。
建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就诊泌尿外科。