健康知道
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动脉脑供血不足的严重程度需结合具体病因和症状判断，多数情况下及时干预可有效控制，但部分情况可能进展为脑梗死等严重后果。
动脉脑供血不足若由短暂性脑缺血发作或轻度血管狭窄引起，通常表现为头晕、短暂性视物模糊或肢体无力，症状多在24小时内自行缓解。这类情况通过改善生活方式如控制血压、血糖，配合抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等治疗，预后较好。但若长期未干预，可能发展为慢性脑缺血，导致认知功能下降。
当动脉脑供血不足由颈动脉重度狭窄、心房颤动引起的栓塞或颅内动脉闭塞导致时，可能出现持续性偏瘫、失语甚至意识障碍，短期内易进展为脑梗死。此类情况需紧急采取血管内支架置入术、抗凝治疗如华法林钠片等医疗措施，否则可能遗留永久性神经功能缺损。部分患者若合并多支血管病变或基础疾病控制不佳，复发风险显著增加。
建议存在高血压、糖尿病等高危因素者定期筛查脑血管，出现反复头晕或突发神经功能缺损时立即就医。日常需低盐低脂饮食，避免剧烈体位变化，遵医嘱规律服用调控血压、血脂药物，以降低疾病进展风险。
头晕是否需要做CT需结合具体病情判断，多数情况下无须立即进行CT检查，但若伴随剧烈头痛、肢体无力或意识障碍等症状时，则可能需要CT排查脑部病变。
头晕常见于良性位置性眩晕、贫血、低血糖或疲劳等非器质性疾病，通常通过病史询问、体格检查及血压血糖检测即可明确原因。这类情况一般无须CT检查，过度依赖影像学可能增加不必要的辐射暴露和经济负担。对于突发眩晕伴耳鸣或听力下降者，耳鼻喉科前庭功能检查更具针对性。长期慢性头晕患者可优先考虑血常规、甲状腺功能等实验室检查，或经颅多普勒超声评估血流情况。
当头晕合并神经系统定位体征如单侧肢体麻木、言语含糊、视物成双时，需高度警惕脑卒中、脑肿瘤或颅内出血等疾病，此时CT能快速识别出血性病变。头部外伤后持续头晕者也需CT排除颅骨骨折或硬膜下血肿。老年人突发头晕伴血压骤升时，CT有助于鉴别后循环缺血或主动脉夹层等危急情况。部分特殊感染如脑炎或脱髓鞘疾病，可能需要CT结合磁共振进一步诊断。
出现头晕症状时应先静卧观察，避免突然改变体位导致跌倒。测量并记录血压、心率等生命体征，适量饮用淡盐水或糖水排除低血容量或低血糖因素。若头晕持续超过24小时不缓解，或伴随呕吐、意识模糊等症状，须立即前往急诊神经内科就诊。日常注意保持规律作息，避免长时间低头或快速转头动作，高血压及糖尿病患者需严格监测基础疾病指标。
