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皮质醇增多症手术通常需要全身麻醉,麻醉方式需根据患者病情、手术类型及麻醉医师评估决定。皮质醇增多症患者因激素水平异常可能增加麻醉风险,需术前充分准备。
皮质醇增多症患者因长期高皮质醇状态常合并高血压、糖尿病、骨质疏松等并发症,麻醉前需全面评估心血管功能、电解质及血糖水平。麻醉诱导期需谨慎选择药物,避免血压剧烈波动,术中需持续监测生命体征,尤其关注循环稳定性。术后可能出现肾上腺功能不全,需激素替代治疗并密切观察。
对于合并严重心血管疾病或未控制的代谢紊乱患者,麻醉风险显著增高,可能需要调整手术时机或麻醉方案。部分病例因肿瘤位置特殊需联合使用神经阻滞技术,麻醉医师会根据术中情况动态调整用药策略。
术后建议保持低盐高蛋白饮食,逐步恢复适度活动,定期监测血压和血糖。遵医嘱规范使用激素替代药物,避免突然停药。出现心悸、乏力等低皮质醇症状需及时就医,术后3-6个月需复查激素水平评估手术效果。