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肝胆结石做手术风险大吗

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肝胆结石做手术风险大吗

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师

肝胆结石手术风险通常可控,具体风险程度与结石位置、患者基础健康状况等因素相关。肝胆结石手术方式主要有腹腔镜胆囊切除术、胆总管探查术等,需由医生评估后选择合适方案。

肝胆结石手术在技术成熟的医疗机构开展时,术中出血、胆管损伤等并发症发生概率较低。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势,术后1-3天可下床活动,切口感染发生率约1-3%。对于合并急性胆管炎、肝功能异常的患者,术前需先控制感染并改善肝功能,此时手术风险相对增加。老年患者或存在心肺疾病者,全身麻醉可能引发循环系统波动,但麻醉医师会通过术前评估制定个体化方案。术中若发现胆囊与周围组织严重粘连,可能需中转开腹手术,这种情况会延长术后恢复时间至7-10天。

术后需保持引流管通畅,观察有无胆汁渗漏或腹痛加剧。饮食应从流质逐步过渡到低脂普食,避免油腻食物刺激胆汁分泌。术后1个月内避免提重物或剧烈运动,定期复查腹部超声评估手术效果。如出现持续发热、黄疸或切口红肿渗液,应及时返院检查。

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尿毒症可以通过中医进行辅助治疗,但中医无法替代透析或肾移植等西医主要治疗方式,需结合病情谨慎选择。通过中药、针灸和饮食调理等手段,中医可以帮助缓解症状、改善生活质量,但不能从根本上解决尿毒症的问题。 1、中医在尿毒症中的作用 中医治疗尿毒症主要以“治标”为主,关注缓解症状和改善体质。常用的方法包括中药内服、外敷、穴位针灸和食疗调理。比如,中药方剂如四妙散、茯苓饮等,常用于利水消肿、补益脾肾;外敷药膏可以增强皮肤代谢,促进毒素排出;针灸则通过刺激肾俞、足三里等穴位,调节身体的气血运行。中医需要根据患者的具体症状和体质进行个性化诊治,切忌自行用药,以免耽误病情。 2、中医的局限性与风险 尽管中医方法能在一定程度上缓解尿毒症患者的部分不适感觉,如浮肿、疲劳等,但其作用仅限于辅助,难以取代血液透析、腹膜透析等关键治疗手段,也不能阻止病情的进展。尤其是在尿毒症晚期患者中,如果单独依赖中医,可能导致毒素蓄积,危及生命。中医治疗需要与西医充分结合,由专业医生共同制定治疗方案。 3、中西医结合的治疗意义 对于尿毒症,采用中西医结合治疗或更有利于提升患者的生活质量。比如,西医可通过透析手段迅速清除体内毒素,而中医则通过调整脾肾功能、缓解毒素对机体的侵害,帮助患者恢复机体平衡。饮食调理方面,中医提倡清淡饮食,适度减少蛋白质摄入,同时适当增加高纤维食物,有助于减轻肾脏负担。但具体的饮食建议仍需根据医生的指导进行。 尿毒症患者应理性看待中医治疗的作用,不可迷信单一疗法,建议在专业医生的指导下选择合适的中西医结合治疗方案。按时复查、稳定治疗,配合健康的生活方式,才是管理尿毒症的关键。

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