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阑尾炎术后发烧怎么办?

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阑尾炎术后发烧怎么办?

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

阑尾炎术后发烧可通过物理降温、调整饮食、补液治疗、抗生素治疗、伤口检查等方式处理。术后发烧可能与伤口感染、腹腔感染、术后吸收热、输液反应、肺部感染等因素有关。

1、物理降温

术后低热可采用温水擦浴或冰袋冷敷额头辅助降温。体温未超过38.5摄氏度时优先选择物理降温,避免过早使用退热药物掩盖病情。需保持皮肤清洁干燥,每30分钟复测体温。

2、调整饮食

术后早期应选择流质食物如米汤、藕粉,逐步过渡至半流质。避免高脂高糖饮食加重胃肠负担,每日少量多餐6-8次。发热期间需增加水分摄入,每日饮水量建议1500-2000毫升。

3、补液治疗

持续发热可能导致脱水,可通过静脉补充葡萄糖氯化钠注射液或复方电解质注射液。补液速度控制在每小时100-150毫升,同时监测尿量及电解质水平。必要时可检测血常规评估感染程度。

4、抗生素治疗

确认感染性发热需遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素。使用前需进行皮试,疗程通常5-7天。用药期间禁止饮酒,需定期复查肝肾功能。

5、伤口检查

观察手术切口有无红肿渗液,必要时进行超声检查排除腹腔脓肿。若发现切口感染需拆除部分缝线引流,每日用碘伏消毒换药。深部感染可能需穿刺引流或二次手术。

术后3天内低热多为吸收热,超过38.5摄氏度或持续发热需及时就医。恢复期保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化,逐步增加优质蛋白摄入促进愈合。定期复查血常规及炎症指标,严格遵医嘱完成抗生素疗程。出现寒战、意识模糊等严重症状应立即急诊处理。

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核磁共振检查前需要禁食、去除金属物品、告知医生病史和药物使用情况。准备工作包括穿着无金属衣物、保持放松心态、提前了解检查流程。核磁共振检查是一种无创的影像学检查方法,通过强磁场和射频脉冲生成人体内部结构的详细图像。为了确保检查的准确性和安全性,检查前的准备工作至关重要。1. 禁食:部分核磁共振检查需要禁食,尤其是涉及腹部或盆腔的检查,通常要求检查前4-6小时不进食,以防止食物影响图像质量。2. 去除金属物品:核磁共振检查中强磁场会吸引金属物品,可能导致设备损坏或人身伤害,因此需要去除所有金属饰品、手表、手机、钥匙等,穿着无金属的衣物。3. 告知医生病史和药物使用情况:检查前需详细告知医生既往病史、手术史、过敏史以及当前服用的药物,特别是含有金属成分的药物或植入物,如心脏起搏器、人工关节等,这些可能影响检查的安全性。4. 穿着无金属衣物:建议穿着医院提供的无金属衣物,或自备无金属扣、拉链的宽松衣物,以确保检查顺利进行。5. 保持放松心态:核磁共振检查过程中需要保持静止,噪音较大,建议提前了解检查流程,保持放松心态,必要时可佩戴耳塞或耳机以减少噪音干扰。6. 提前了解检查流程:检查前可向医生或技术人员了解检查的具体步骤、所需时间以及注意事项,以便更好地配合检查。核磁共振检查前的准备工作是确保检查顺利进行和结果准确的关键,遵循医生的指导和建议,可以有效提高检查的安全性和舒适度。

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