健康知道
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同房途中勃起功能障碍可能由心理压力、疲劳、激素水平异常、血管病变等原因引起。
1、心理压力焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理因素可能抑制勃起功能。建议通过心理咨询或放松训练缓解压力，必要时可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等药物辅助治疗。
2、疲劳身体过度劳累或睡眠不足会影响性功能。调整作息保证充足休息，避免过度体力消耗，通常可自行改善。
3、激素水平异常睾酮分泌不足可能与下丘脑-垂体病变或睾丸功能减退有关，通常伴随性欲下降、体毛减少。需检测激素水平后采用睾酮替代治疗，常用十一酸睾酮、丙酸睾酮等药物。
4、血管病变动脉硬化或静脉漏可能导致阴茎血流异常，常合并高血压、糖尿病等基础病。需治疗原发病，可尝试前列地尔注射或血管手术，同时控制血糖血脂。
建议保持规律运动，避免吸烟酗酒，必要时及时到男科或泌尿外科就诊评估。饮食可适当补充牡蛎、坚果等含锌食物。
肾结石0.9厘米通常建议体外冲击波碎石治疗。是否需要碎石主要与结石位置、是否引起梗阻、患者症状及肾功能状态有关。
1、结石位置：输尿管中上段0.9厘米结石自行排出概率较低，肾盂结石可能需结合积水程度判断，膀胱入口处结石优先考虑碎石。
2、梗阻情况：伴随肾积水或肾功能损害时需积极干预，无梗阻的静止性结石可短期观察，但需定期复查超声监测变化。
3、症状程度：反复肾绞痛发作或合并感染需及时处理，无症状结石可尝试药物排石，但超过0.6厘米结石药物排石成功率明显下降。
4、患者因素：合并糖尿病等基础疾病者应尽早治疗，年轻患者可尝试增加饮水量配合运动，但需警惕结石嵌顿风险。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石增大，限制高草酸食物摄入，术后需复查泌尿系CT评估碎石效果。
