儿童接触性皮炎怎么办？

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接触性皮炎儿童皮炎

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儿童接触性皮炎怎么办？

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周小凤首都医科大学宣武医院副主任医师

儿童接触性皮炎可通过避免接触过敏原、局部冷敷、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。儿童接触性皮炎通常由金属镍、橡胶制品、洗涤剂、植物汁液、化妆品等因素引起。

1、避免接触过敏原

儿童接触性皮炎多因皮肤直接接触致敏物质导致，常见过敏原包括含镍首饰、橡胶玩具、含香精的沐浴露等。家长需帮助儿童识别并远离可疑物品，更换为无刺激性材质的衣物和日用品。对已知过敏原应建立清单并告知学校或看护人员，日常选择标注“低敏”或“无添加”的产品。

2、局部冷敷

急性期出现红肿瘙痒时，可用冷藏生理盐水浸湿纱布敷于患处5-10分钟，每日重复2-3次。冷敷能收缩血管减轻炎症反应，但需避免冰袋直接接触皮肤。若皮肤有破损应改用无菌敷料，冷敷后涂抹医用凡士林保护屏障。

3、外用药物

轻度皮炎可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药膏，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。药物应薄涂于清洁干燥的皮损处，使用前家长需确认儿童无药物过敏史。激素类药膏连续使用不超过2周，面部及皮肤褶皱处选择弱效制剂。

4、口服药物

中重度患儿可能需要氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药缓解瘙痒，继发感染时口服头孢克洛干混悬剂。药物剂量需按体重精确计算，服药期间观察是否出现嗜睡或胃肠反应。避免给儿童使用阿司匹林等可能诱发过敏的药物。

5、光疗

顽固性皮炎经医生评估后可尝试窄谱中波紫外线治疗，需在专业医疗机构进行。治疗前需排除光敏性疾病，照射时保护眼睛和正常皮肤，治疗后加强保湿。该方式不适用于6岁以下幼儿及有皮肤癌家族史者。

家长应每日检查儿童皮肤状况，洗澡水温控制在37℃以下，选择无皂基清洁产品。衣物需纯棉材质并单独洗涤，新购物品使用前充分清洗。饮食上暂避海鲜、芒果等易致敏食物，补充维生素C和锌有助于皮肤修复。若皮损渗液、发热或扩散至全身，应立即就医排查是否合并特应性皮炎或其他系统性疾病。

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1岁宝宝手心脚心发热可能由生理性因素、环境温度、饮食不当、感染性疾病、代谢异常等原因引起，可通过调整环境、饮食调节、物理降温、药物治疗等方式缓解。 1、生理性因素：婴幼儿新陈代谢旺盛，体温调节中枢尚未发育完全，容易出现手心脚心发热。这种情况无需特殊处理，保持室内温度适宜，避免过度包裹即可。 2、环境温度：高温环境或穿着过多衣物可能导致宝宝手心脚心发热。建议调整室温至22-24℃，选择透气性好的衣物，避免过度保暖。 3、饮食不当：过量摄入高热量食物或消化不良可能引起手心脚心发热。注意饮食清淡，避免油腻、辛辣食物，增加新鲜蔬果摄入，促进消化。 4、感染性疾病：宝宝手心脚心发热可能与呼吸道感染、消化道感染等疾病有关，通常伴有咳嗽、流涕、腹泻等症状。需及时就医，遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退烧药物。 5、代谢异常：甲状腺功能亢进、糖尿病等代谢性疾病可能导致手心脚心发热。这种情况需就医检查，明确诊断后进行针对性治疗。宝宝手心脚心发热时，家长应注意观察宝宝的精神状态、食欲和体温变化。饮食上可增加富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，以及富含纤维的蔬菜如菠菜、胡萝卜。适当进行户外活动，增强体质。若发热持续不退或伴有其他不适症状，应及时就医。