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牙龈化脓可能由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、糖尿病继发感染等原因引起，通常表现为牙龈红肿、疼痛、渗出脓液等症状。
1. 牙龈炎口腔清洁不足导致菌斑堆积，刺激牙龈发炎化脓。需加强巴氏刷牙法清洁，使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片辅助消炎。
2. 牙周炎牙结石长期刺激引发牙周袋感染化脓。需进行龈下刮治，配合甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾控制感染。
3. 根尖周炎龋齿未治疗导致牙髓坏死，感染扩散至根尖区形成脓肿。需根管治疗引流脓液，必要时口服头孢克洛分散片抗感染。
4. 全身疾病糖尿病等疾病可能降低免疫力，导致牙龈反复化脓。需控制原发病，局部使用盐酸米诺环素软膏辅助治疗。
出现牙龈化脓应尽早就医，日常使用软毛牙刷清洁，避免进食过硬过烫食物加重牙龈损伤。
牙齿根管治疗一般需要1000元到5000元，实际费用受到患牙位置、根管数量、填充材料、并发症处理等多种因素的影响。
1、患牙位置：前牙根管数量少且操作简单，费用通常较低；后磨牙根管系统复杂且治疗难度大，费用可能翻倍。
2、根管数量：单根管治疗费用约1000-2000元，多根管治疗每增加一个根管费用递增30%-50%，三根管以上可能超过4000元。
3、填充材料：普通树脂填充费用较低，生物相容性更好的热牙胶充填需增加500-1000元，部分高端医院提供MTA生物陶瓷材料价格更高。
4、并发症处理：根管再治疗需额外支付800-1500元，根尖手术或显微根管治疗费用可能达到5000-8000元，合并牙冠修复需再增加2000-6000元。
治疗前建议拍摄CBCT明确根管形态，医保通常可报销部分基础治疗费用，复杂病例建议选择具备显微根管设备的专科医院。
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