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肾结石可通过大量饮水、药物辅助、运动跳跃、医疗干预等方式促进排出。结石体积、位置及个体差异会影响排出速度。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，有助于小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，均需医生指导使用。
3、运动跳跃跳绳、爬楼梯等垂直运动利用重力作用促使结石下移，适合直径小于6毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、医疗干预体外冲击波碎石术适用于1-2厘米结石，经皮肾镜取石术处理较大结石，需由泌尿外科评估后实施。
出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医，日常应限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防复发。
多数肾结石患者无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。手术指征主要取决于结石大小、位置、并发症及患者个体情况。
1、药物排石：直径小于6毫米的结石可通过多饮水及药物辅助排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等，需配合适当运动促进结石移动。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用，需重复治疗概率约20%。
3、输尿管镜取石：针对中下段输尿管结石，经尿道置入内镜直接碎石取石，术后需留置双J管2-4周，存在尿路感染或黏膜损伤风险。
4、经皮肾镜手术：用于大于2厘米的鹿角形结石或复杂结石，建立经皮通道进行激光碎石，可能发生出血、肾周血肿等并发症，需住院3-5天。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。出现持续腰痛、发热或血尿加重需及时复诊。
