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老年人前列腺肿大是怎么回事

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老年人前列腺肿大是怎么回事

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

老年人前列腺肿大可能由年龄增长、激素失衡、炎症刺激、肿瘤压迫等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1、年龄增长

随着年龄增长,前列腺组织会自然增生,属于生理性改变。建议定期体检监测增生程度,日常避免久坐憋尿。

2、激素失衡

雄激素与雌激素比例失调会刺激前列腺细胞增殖。可通过大豆制品补充植物雌激素,严重时需内分泌治疗。

3、炎症刺激

慢性前列腺炎可能导致组织水肿增生,通常伴随尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物控制炎症。

4、肿瘤压迫

前列腺癌或盆腔肿瘤压迫可导致肿大,多伴有血尿或骨痛。需通过穿刺活检明确性质,必要时行根治性切除术或放疗。

日常应限制酒精及辛辣食物摄入,避免骑车等压迫会阴部的运动,夜间饮水控制在200毫升以内以减少起夜频率。

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男性尿道炎可通过多饮水、抗生素治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。尿道炎通常由细菌感染、尿道损伤、性生活不洁、免疫力低下等因素引起。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少尿道刺激,每日建议饮用超过2000毫升水,避免憋尿行为。

2、抗生素治疗

细菌性尿道炎可能与大肠杆菌、淋球菌感染有关,通常表现为尿频、尿痛、尿道分泌物,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等药物。

3、物理治疗

采用局部热敷或红外线照射可改善尿道周围血液循环,缓解排尿不适症状,每日可重复进行2-3次。

4、手术治疗

对于合并尿道狭窄或前列腺增生的患者,可能需行尿道扩张术或经尿道前列腺电切术,术后需留置导尿管3-5天。

治疗期间应避免辛辣刺激饮食,保持会阴部清洁干燥,性生活时使用避孕套可降低复发概率。

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