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出现无痛性血尿是什么原因

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出现无痛性血尿是什么原因

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

无痛性血尿可能由泌尿系统结石、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。

1、泌尿系统结石

泌尿系统结石可能导致无痛性血尿,通常与饮水不足、高盐饮食等因素有关。治疗可增加饮水量,必要时遵医嘱使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物。

2、泌尿系统感染

泌尿系统感染可引起无痛性血尿,可能与免疫力下降、卫生习惯不良有关。表现为尿频尿急,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。

3、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤常表现为无痛性血尿,可能与吸烟、化学物质接触有关。需进行影像学检查确诊,治疗包括手术切除、放化疗等。

4、肾小球肾炎

肾小球肾炎可能导致无痛性血尿,通常与链球菌感染、自身免疫异常有关。表现为蛋白尿、水肿,需遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、缬沙坦等药物控制病情。

出现无痛性血尿应及时就医检查,日常注意保持充足饮水,避免憋尿,戒烟限酒,定期进行泌尿系统体检。

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男性尿道炎可通过多饮水、抗生素治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。尿道炎通常由细菌感染、尿道损伤、性生活不洁、免疫力低下等因素引起。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少尿道刺激,每日建议饮用超过2000毫升水,避免憋尿行为。

2、抗生素治疗

细菌性尿道炎可能与大肠杆菌、淋球菌感染有关,通常表现为尿频、尿痛、尿道分泌物,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等药物。

3、物理治疗

采用局部热敷或红外线照射可改善尿道周围血液循环,缓解排尿不适症状,每日可重复进行2-3次。

4、手术治疗

对于合并尿道狭窄或前列腺增生的患者,可能需行尿道扩张术或经尿道前列腺电切术,术后需留置导尿管3-5天。

治疗期间应避免辛辣刺激饮食,保持会阴部清洁干燥,性生活时使用避孕套可降低复发概率。

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