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痛经中医辨证分型有哪些

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痛经中医辨证分型有哪些

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
痛经的中医辨证分型主要可以分为虚证和实证两大类。其中痛经的虚证分型主要包括气血虚弱、肝肾亏损、冲任虚寒、脾肾不足等。实证则含有气滞、血瘀、寒凝血滞、热郁血滞、湿热蕴结等证型。女性月经以先天禀赋和后天气血的共同作用,因此中医对于痛经的治疗以调理气血、通经止痛为主。虚者补之,实者行之。寒则温通,热则清化。还可以根据妇科超声、激素检查等西医检查手段,结合病人的年龄和病史情况,进行全面的分析诊断,采用中西医结合方式来治疗。

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痛经可通过布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等止疼药缓解,通常由子宫内膜异位症、子宫肌瘤、激素水平波动、盆腔炎、子宫腺肌症等原因引起。 1、药物选择:布洛芬片剂400mg、对乙酰氨基酚片剂500mg、萘普生片剂250mg是常用的止疼药物,建议在医生指导下使用,避免长期或过量服用。 2、激素波动:月经期间前列腺素水平升高可能导致子宫收缩,引发疼痛。适量运动如瑜伽、散步有助于缓解症状。 3、子宫内膜异位症:子宫内膜组织异位生长可能引发严重痛经。腹腔镜手术、激素治疗是常见的医疗干预方式。 4、子宫肌瘤:子宫内良性肿瘤可能导致月经量增多和疼痛。药物治疗如米非司酮、手术切除肌瘤是常用方法。 5、盆腔炎:盆腔内感染可能引发痛经。抗生素治疗如阿莫西林、甲硝唑是主要手段,同时需注意个人卫生。 饮食上建议多摄入富含镁的食物如坚果、菠菜,避免咖啡因和酒精。规律运动如游泳、慢跑有助于改善血液循环,减轻痛经症状。

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