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肾结石可能影响排尿功能,常见排尿异常包括尿频、尿急、排尿困难或血尿,症状发展通常经历早期不适、进展期梗阻及终末期肾功能损伤三个阶段。
1、早期表现:小结石移动刺激尿路黏膜,可能引起排尿刺痛或尿频,此时可通过多饮水促进结石排出,必要时使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或布洛芬缓解症状。
2、进展期梗阻:结石卡压输尿管会导致排尿中断或肾绞痛,可能伴随恶心呕吐,需行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术,常用药物包括枸橼酸氢钾钠、吲哚美辛及山莨菪碱。
3、终末期损害:长期梗阻可能引发肾积水或感染,表现为少尿及发热,需紧急解除梗阻并抗感染治疗,可选用头孢曲松、左氧氟沙星或阿莫西林克拉维酸钾。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈腰痛或肉眼血尿时应立即就医。
肾结石患者适合进行跳绳、慢跑、快走、瑜伽等运动,运动强度需根据结石大小和症状调整。
1、跳绳:垂直震动有助于小结石排出,建议单次不超过5分钟,每日可分多次进行,跳跃后需大量饮水。
2、慢跑:规律颠簸运动可促进输尿管蠕动,选择平坦路面匀速跑步,心率控制在每分钟120次以下为宜。
3、快走:每日6000步以上的快步行走能改善代谢,建议分早晚两次完成,行走时保持腰背挺直避免扭伤。
4、瑜伽:猫牛式、婴儿式等舒缓体式可放松输尿管,每个动作保持30秒,练习前后各饮用300毫升温水。
运动前后需保证每日饮水量超过2000毫升,急性发作期应暂停运动并及时就医,定期复查超声观察结石位置变化。