健康知道
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胃溃疡与十二指肠溃疡的主要区别在于发生部位、疼痛规律和并发症风险，二者均属于消化性溃疡，但十二指肠溃疡更常见。
1、发生部位：胃溃疡多发生于胃窦和胃小弯，十二指肠溃疡则位于十二指肠球部，后者距幽门约2-3厘米。
2、疼痛规律：胃溃疡疼痛多在餐后0.5-1小时出现，十二指肠溃疡呈空腹痛，进食后可缓解，夜间痛醒是其典型特征。
3、并发症：胃溃疡更易发生出血和恶变，十二指肠溃疡穿孔风险较高，但几乎不会癌变。
4、发病机制：胃溃疡与胃酸分泌正常或偏低相关，十二指肠溃疡患者多存在胃酸分泌过多，幽门螺杆菌感染是两者共同主因。
确诊需依赖胃镜检查，建议避免辛辣刺激饮食，规范根除幽门螺杆菌治疗，定期复查评估愈合情况。
胃炎三联疗法可能引起胃肠道反应、过敏反应、肝功能异常、菌群失调等副作用。该疗法通常包含质子泵抑制剂、抗生素和铋剂三类药物，具体副作用与个体差异和药物成分有关。
1、胃肠道反应奥美拉唑、克拉霉素等药物可能刺激胃肠黏膜，表现为恶心呕吐或腹泻。建议餐后服药减轻刺激，严重时可遵医嘱更换为雷贝拉唑、阿莫西林等替代药物。
2、过敏反应甲硝唑、阿莫西林等抗生素可能引发皮疹或瘙痒。用药前需明确过敏史，出现过敏症状应立即停药并就医，可替换为四环素类抗生素。
3、肝功能异常克拉霉素等药物经肝脏代谢，可能引起转氨酶升高。用药期间需定期监测肝功能，异常时可遵医嘱调整为枸橼酸铋钾等对肝影响较小的药物。
4、菌群失调抗生素会破坏肠道正常菌群，导致腹胀或口腔溃疡。治疗期间可配合双歧杆菌等益生菌，但需与抗生素间隔两小时服用。
用药期间避免辛辣刺激饮食，出现严重副作用应及时复诊调整方案，禁止自行增减药量或更换药物。
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