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牙劈裂要戴牙套吗

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牙劈裂要戴牙套吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙劈裂是否需要戴牙套取决于劈裂程度,轻度劈裂可通过树脂修复或嵌体治疗,中重度劈裂需佩戴牙冠保护,若累及牙髓则需根管治疗后修复。

1、轻度劈裂:

仅涉及牙釉质或少量牙本质的浅表裂纹,可通过复合树脂粘接修复或瓷嵌体恢复形态,无须戴牙套。

2、中度劈裂:

裂纹延伸至牙本质深层但未暴露牙髓时,需磨除裂纹后制作全瓷冠或金属烤瓷冠保护剩余牙体,避免进一步碎裂。

3、重度劈裂:

劈裂导致牙髓暴露或牙根纵裂时,需先进行根管治疗清除感染,再通过桩核冠修复恢复功能,严重者需拔除患牙。

4、咬合因素:

存在夜磨牙或咬合过紧者,即使修复后也建议佩戴咬合垫,减少对修复体的机械应力,降低再劈裂概率。

日常避免用患牙啃咬硬物,定期口腔检查评估修复体状态,出现疼痛或松动及时复诊调整。

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牙齿被撞松动可通过复位固定、药物治疗、牙周夹板固定、拔牙再植等方式治疗。牙齿松动通常由外力撞击、牙周炎、牙槽骨损伤、牙根折断等原因引起。

1、复位固定

轻度松动可通过手法复位使牙齿归位,配合咬合调整减少咬合创伤,一般无须用药。建议2周内避免用患牙咀嚼硬物。

2、药物治疗

伴随牙龈出血或感染时需使用抗生素,常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片。需在口腔科医生指导下使用。

3、牙周夹板固定

中度松动需用树脂或钢丝夹板固定患牙4-8周,可能与牙槽骨轻度骨折有关,常伴随叩痛和牙龈肿胀。固定期间需定期复查。

4、拔牙再植

严重松动伴牙根折断需拔除后即刻再植,通常与牙槽突骨折有关,表现为牙齿明显移位。再植后需配合根管治疗和长期随访。

外伤后24小时内可冰敷减轻肿胀,选择流质饮食,避免舔舐或摇晃松动牙齿。若出现自发痛或牙齿变色应及时就诊。

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