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牙齿有点隐隐作痛是什么原因

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牙齿有点隐隐作痛是什么原因

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿隐隐作痛可能由龋齿、牙周炎、牙隐裂或牙本质过敏等原因引起,可通过口腔检查明确病因后针对性治疗。

1、龋齿:

牙齿表面细菌侵蚀导致龋洞形成,刺激牙髓神经引发隐痛。需清除腐坏组织后填充修复,常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银溶液及玻璃离子水门汀。

2、牙周炎:

牙龈炎症扩散至牙周组织,表现为咀嚼无力伴隐痛。治疗需龈下刮治配合抗菌,可使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏或替硝唑片。

3、牙隐裂:

牙齿表面微裂纹在咬合时产生应力性疼痛。早期可通过调磨咬合面缓解,严重者需全冠修复,必要时使用布洛芬缓释胶囊镇痛。

4、牙本质过敏:

牙龈萎缩导致牙根暴露,冷热刺激引发短暂锐痛。可应用脱敏牙膏或专业脱敏剂,如氟保护漆、格鲁玛脱敏剂等。

避免过冷过热饮食刺激,使用软毛牙刷竖刷法清洁,定期口腔检查可预防症状加重。持续疼痛超过3天建议尽早就医。

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牙齿被撞松动可通过复位固定、药物治疗、牙周夹板固定、拔牙再植等方式治疗。牙齿松动通常由外力撞击、牙周炎、牙槽骨损伤、牙根折断等原因引起。

1、复位固定

轻度松动可通过手法复位使牙齿归位,配合咬合调整减少咬合创伤,一般无须用药。建议2周内避免用患牙咀嚼硬物。

2、药物治疗

伴随牙龈出血或感染时需使用抗生素,常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片。需在口腔科医生指导下使用。

3、牙周夹板固定

中度松动需用树脂或钢丝夹板固定患牙4-8周,可能与牙槽骨轻度骨折有关,常伴随叩痛和牙龈肿胀。固定期间需定期复查。

4、拔牙再植

严重松动伴牙根折断需拔除后即刻再植,通常与牙槽突骨折有关,表现为牙齿明显移位。再植后需配合根管治疗和长期随访。

外伤后24小时内可冰敷减轻肿胀,选择流质饮食,避免舔舐或摇晃松动牙齿。若出现自发痛或牙齿变色应及时就诊。

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