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慢阻肺护理要点主要包括戒烟、规范用药、呼吸训练、预防感染、营养支持等。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,需通过综合管理延缓病情进展。
吸烟是慢阻肺的主要诱因,烟草中的有害物质会持续损伤气道和肺泡。患者需彻底戒烟,避免接触二手烟。尼古丁替代疗法如尼古丁贴片可帮助缓解戒断症状,必要时可遵医嘱使用盐酸安非他酮缓释片等戒烟药物。戒烟后肺功能下降速度可显著减缓。
需长期规律使用支气管扩张剂控制症状,如噻托溴铵粉吸入剂可维持气道开放,沙美特罗替卡松粉吸入剂兼具抗炎作用。急性加重期可能需短期使用泼尼松片。所有药物应严格按医嘱使用,掌握正确吸入装置操作方法,避免自行增减剂量。
腹式呼吸和缩唇呼吸可改善通气效率,每日练习2-3次。吸气时腹部隆起,呼气时缩唇缓慢吐气。病情稳定期可进行步行、太极拳等低强度运动,逐步提升运动耐力。运动时携带急救药物,出现气促立即停止。
每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,减少呼吸道感染风险。流感季节避免人群聚集,外出佩戴口罩。出现咳嗽咳痰加重伴发热时及时就医,可能需要抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片。保持居室通风,湿度控制在40%-60%。
慢阻肺患者常合并营养不良,需保证每日热量摄入。选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,搭配西蓝花等富含维生素C的蔬菜。少食多餐,避免饱餐后平卧。体重过低者可补充肠内营养粉,合并水肿需限制钠盐摄入。
慢阻肺患者应每3-6个月复查肺功能,监测血氧饱和度。冬季注意保暖,避免冷空气刺激。家属需学习急性加重的识别方法,如出现静息状态下明显呼吸困难、意识改变等情况应立即送医。长期家庭氧疗者需规范使用制氧设备,防火防爆。