健康知道
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慢阻肺护理要点主要包括戒烟、规范用药、呼吸训练、预防感染、营养支持等。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，需通过综合管理延缓病情进展。
吸烟是慢阻肺的主要诱因，烟草中的有害物质会持续损伤气道和肺泡。患者需彻底戒烟，避免接触二手烟。尼古丁替代疗法如尼古丁贴片可帮助缓解戒断症状，必要时可遵医嘱使用盐酸安非他酮缓释片等戒烟药物。戒烟后肺功能下降速度可显著减缓。
需长期规律使用支气管扩张剂控制症状，如噻托溴铵粉吸入剂可维持气道开放，沙美特罗替卡松粉吸入剂兼具抗炎作用。急性加重期可能需短期使用泼尼松片。所有药物应严格按医嘱使用，掌握正确吸入装置操作方法，避免自行增减剂量。
腹式呼吸和缩唇呼吸可改善通气效率，每日练习2-3次。吸气时腹部隆起，呼气时缩唇缓慢吐气。病情稳定期可进行步行、太极拳等低强度运动，逐步提升运动耐力。运动时携带急救药物，出现气促立即停止。
每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，减少呼吸道感染风险。流感季节避免人群聚集，外出佩戴口罩。出现咳嗽咳痰加重伴发热时及时就医，可能需要抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片。保持居室通风，湿度控制在40%-60%。
慢阻肺患者常合并营养不良，需保证每日热量摄入。选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，搭配西蓝花等富含维生素C的蔬菜。少食多餐，避免饱餐后平卧。体重过低者可补充肠内营养粉，合并水肿需限制钠盐摄入。
慢阻肺患者应每3-6个月复查肺功能，监测血氧饱和度。冬季注意保暖，避免冷空气刺激。家属需学习急性加重的识别方法，如出现静息状态下明显呼吸困难、意识改变等情况应立即送医。长期家庭氧疗者需规范使用制氧设备，防火防爆。
支气管激发试验阳性通常提示气道高反应性，可能与支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、嗜酸性支气管炎等疾病相关。
1、支气管哮喘气道慢性炎症导致支气管痉挛，表现为反复喘息和咳嗽。可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠片等药物控制症状。
2、慢性阻塞性肺疾病长期吸烟或空气污染导致气道重塑，伴随咳痰和活动后气促。常用噻托溴铵粉吸入剂、福莫特罗吸入剂、羧甲司坦口服液等药物改善肺功能。
3、过敏性鼻炎鼻部过敏反应可能诱发气道高反应性，伴鼻痒和喷嚏。推荐氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、玉屏风颗粒等药物缓解症状。
4、嗜酸性支气管炎气道嗜酸性粒细胞浸润引发慢性咳嗽，痰液检查可见嗜酸粒细胞增高。可采用丙酸氟替卡松吸入剂、阿奇霉素片、苏黄止咳胶囊等治疗方案。
建议避免接触冷空气和过敏原，定期进行肺功能监测，症状持续加重时需及时呼吸科就诊复查。
