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增厚性心肌病是否严重需结合病情进展程度判断,多数患者早期症状轻微,但可能随疾病进展出现心力衰竭、心律失常等严重并发症。
增厚性心肌病早期可能仅表现为轻度胸闷或活动后气短,心脏功能尚未受到明显影响。部分患者通过规律随访和药物控制可长期保持病情稳定,常用药物包括美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊等β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。日常需避免剧烈运动、控制钠盐摄入,定期复查心脏超声评估心肌厚度变化。
当出现左心室流出道梗阻或舒张功能严重受限时,疾病风险显著增加。患者可能发生晕厥、持续性胸痛甚至心源性猝死,此时需考虑室间隔切除术或酒精消融术等介入治疗。合并心房颤动的患者需使用利伐沙班片等抗凝药物预防血栓栓塞,严重心力衰竭患者可能需植入心脏起搏器。
建议患者每3-6个月复查心脏彩超和动态心电图,避免竞技性体育运动。出现呼吸困难加重或夜间阵发性呼吸困难时需立即就医,日常需严格遵医嘱用药并监测血压心率变化。