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尿频尿急还出血是什么原因

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尿频尿急还出血是什么原因

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

尿频尿急伴出血可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺增生、膀胱肿瘤等原因引起,需根据具体病因采取抗感染、排石或手术等治疗措施。

1、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱可能导致尿频尿急及血尿,常见于女性。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗,同时需多饮水促进排尿。

2、泌尿系统结石

结石移动划伤尿路黏膜会引起出血和排尿刺激症状,可能伴随剧烈腰痛。建议通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛胶囊辅助排石。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大压迫尿道会导致排尿异常,严重时可能因血管破裂出现血尿。可服用非那雄胺片、特拉唑嗪片等药物,必要时需行经尿道前列腺电切术。

4、膀胱肿瘤

无痛性肉眼血尿是典型表现,可能伴随排尿刺激症状。确诊需膀胱镜检查,治疗包括经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱灌注化疗药物如吡柔比星。

出现血尿症状应及时就医检查,日常注意保持会阴清洁,避免憋尿,每日饮水量建议达到2000毫升以上。

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男性非淋性尿道炎初期症状主要表现为尿道刺痒、排尿灼痛、尿道口轻微红肿及少量稀薄分泌物。

1、尿道刺痒

尿道黏膜受病原体刺激引发瘙痒感,可能伴随尿频尿急,需避免抓挠并及时就医进行病原体检测。

2、排尿灼痛

排尿时尿道烧灼感显著,与炎症导致黏膜损伤有关,可遵医嘱使用多西环素、阿奇霉素或左氧氟沙星等药物治疗。

3、尿道口红肿

尿道口充血肿胀多为衣原体或支原体感染所致,需保持局部清洁,配合抗生素治疗防止病情进展。

4、稀薄分泌物

晨起可见少量透明或乳白色分泌物,病原体繁殖刺激尿道腺体分泌,需进行分泌物培养明确致病菌类型。

建议避免辛辣饮食及饮酒,治疗期间禁止性行为,性伴侣需同步检查,完成全程用药后复查确保病原体清除。

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