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晚期肝癌的症状主要有肝区疼痛、消瘦乏力、腹水黄疸、消化道出血。
1、肝区疼痛肿瘤增大牵拉肝包膜导致持续性钝痛,夜间加重,可能向右肩背部放射,需使用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。
2、消瘦乏力肿瘤消耗和肝功能衰竭导致代谢紊乱,伴随食欲减退、贫血,可静脉补充人血白蛋白和复方氨基酸注射液。
3、腹水黄疸门静脉高压和胆管受压引发顽固性腹水、皮肤巩膜黄染,需腹腔穿刺引流并配合注射用还原型谷胱甘肽退黄。
4、消化道出血食管胃底静脉曲张破裂导致呕血黑便,紧急处理需用注射用生长抑素联合内镜下止血治疗。
晚期肝癌患者应进食高蛋白流质饮食,定期监测肝功能指标,疼痛加剧或呕血时需立即就医。
胃癌化疗一般需要4-6个疗程,实际疗程数量受到肿瘤分期、化疗方案、患者耐受性、治疗效果等多种因素的影响。
1、肿瘤分期:早期胃癌可能仅需4个疗程辅助化疗,中晚期胃癌通常需要6个疗程或更多。肿瘤分期越晚,所需化疗疗程往往越多。
2、化疗方案:不同化疗方案疗程间隔不同,三周方案与双周方案所需总疗程数存在差异。医生会根据患者情况制定个体化方案。
3、患者耐受性:化疗副作用可能导致疗程中断或延期。耐受性好的患者可完成全部疗程,反应强烈者可能需要减少疗程。
4、治疗效果:每2-3个疗程后需评估疗效,肿瘤明显缩小可能减少疗程,进展则可能增加疗程或更换方案。
化疗期间应保持高蛋白饮食,适当补充维生素,定期监测血常规和肝肾功能,出现严重不良反应及时就医调整方案。