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气胸可通过卧床休息、氧疗、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、手术治疗等方式促进气体吸收。气胸通常由肺大疱破裂、胸部外伤、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等原因引起。
轻度气胸患者可通过卧床休息促进气体吸收。卧床休息时建议采取半卧位,有助于减轻呼吸困难症状,避免剧烈运动或用力咳嗽,防止气胸加重。卧床期间应密切观察呼吸频率、血氧饱和度等指标变化。
通过鼻导管或面罩吸入高浓度氧气可加速胸腔内气体吸收。氧疗能提高血氧分压,促进氮气排出,缩小胸腔内气体体积。氧流量通常控制在5-10升/分钟,治疗期间需监测血氧饱和度,避免氧中毒。
对于中等量以上的气胸,可在局部麻醉下行胸腔穿刺抽气治疗。医生使用穿刺针连接注射器或引流装置,直接抽出胸腔内积气,缓解肺组织压迫。该方法适用于单纯性气胸,操作简单快捷,但存在复发可能。
张力性气胸或反复发作的气胸需行胸腔闭式引流术。在患侧胸部置入引流管连接水封瓶,持续排出胸腔内气体,促进肺复张。引流期间需保持引流管通畅,观察引流液性状和气体排出情况,通常留置3-5天。
复发性气胸或持续漏气者可考虑胸腔镜手术。手术方式包括肺大疱切除术、胸膜固定术等,能有效修补肺组织破损,预防气胸复发。术后需加强呼吸道管理,鼓励患者早期下床活动,促进肺功能恢复。
气胸患者恢复期间应保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。适当进行呼吸功能锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸等,有助于改善肺功能。避免提重物、剧烈运动等可能增加胸腔压力的活动,定期复查胸片评估气体吸收情况。如出现突发胸痛、呼吸困难加重等症状需立即就医。