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小儿青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期复查等方式治疗。小儿青光眼通常由先天性房角发育异常、遗传因素、眼部外伤、继发于其他眼病等原因引起。
1、药物治疗:使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼压,需在医生指导下根据患儿年龄调整用药方案,家长需严格遵医嘱给药并观察药物反应。
2、激光治疗:对于部分先天性青光眼患儿可采用激光小梁成形术,通过激光改善房水引流,家长需在术后配合医生进行眼部护理和复查。
3、手术治疗:房角切开术或小梁切除术适用于药物控制不佳的患儿,手术重建房水引流通道,家长需重视术后抗感染护理和长期随访。
4、定期复查:建立终身随访制度监测眼压和视功能,家长需每3-6个月带孩子进行眼底检查、视野检查等专科评估,及时发现病情变化。
家长应避免让孩子剧烈运动或揉眼,保证充足睡眠,饮食注意补充维生素A和叶黄素,发现畏光流泪等症状需立即就医。
糖尿病视网膜病变可分为非增殖期、增殖前期、增殖期和黄斑水肿四个阶段,病情从轻微血管损伤逐步发展为严重视网膜缺血和新生血管形成。
1、非增殖期早期表现为微血管瘤和点状出血,视网膜血管通透性增加导致渗出,此时可通过控制血糖血压延缓进展。
2、增殖前期出现棉絮斑和静脉串珠样改变,视网膜缺血范围扩大,需加强眼底监测并考虑视网膜激光治疗。
3、增殖期视网膜新生血管形成伴随玻璃体出血,可能引发牵引性视网膜脱离,需进行全视网膜光凝或玻璃体切除术。
4、黄斑水肿可发生于任何阶段,表现为视力下降和视物变形,需通过抗VEGF药物注射或糖皮质激素治疗。
糖尿病患者应每年进行散瞳眼底检查,严格控制血糖血压血脂,出现视物模糊需及时就诊眼科。