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输尿管结石掉入膀胱后通常疼痛明显减轻或消失,少数患者可能仍有轻微不适。疼痛程度与结石大小、膀胱黏膜损伤程度、是否合并感染等因素有关。
1、疼痛减轻结石进入膀胱后不再刺激输尿管平滑肌痉挛,多数患者肾绞痛症状会显著缓解。建议通过多饮水促进结石排出。
2、排尿不适较大结石可能刺激膀胱三角区,表现为尿频尿急。可遵医嘱使用坦索罗辛、托特罗定、索利那新等药物缓解症状。
3、感染风险结石摩擦膀胱黏膜可能导致血尿,若合并细菌感染会出现排尿灼痛。需进行尿常规检查,必要时使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、梗阻可能超过5毫米的结石可能卡在尿道内口引起急性尿潴留。出现无法排尿伴下腹胀痛时需立即就医,可能需行膀胱镜下碎石取石术。
每日饮水2000毫升以上,避免憋尿及高草酸饮食,定期复查泌尿系超声监测结石排出情况。
肾结石碎石一般需要3000元到20000元,实际费用受到碎石方式、结石大小、医院等级、术后护理等多种因素的影响。
1、碎石方式:体外冲击波碎石费用约3000-8000元,输尿管镜碎石或经皮肾镜碎石费用约10000-20000元,不同术式对设备和技术要求差异显著。
2、结石大小:直径小于1厘米的结石碎石费用较低,超过2厘米的复杂结石可能需分次手术或联合治疗,费用相应增加。
3、医院等级:三甲医院因设备精良、专家资源丰富,费用通常高于二级医院,但医保报销比例也可能更高。
4、术后护理:是否需要住院观察、抗感染治疗或重复碎石,都会影响总费用,门诊碎石后无并发症者费用最低。
建议术前完善泌尿系CT评估结石位置,术后多饮水促进残石排出,定期复查预防复发。