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慢阻肺常见的检查方法

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慢阻肺常见的检查方法

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
慢阻肺病人来就诊的时候,医生常常给他做一些检查来帮助诊断,当然第一要问病史,吸烟的年限,吸烟的量,这是临床上常说的吸烟的年支,就是多少年,每天吸多少支,这是问诊,然后咳嗽咳痰、喘息的症状还有他上楼、爬坡,呼吸困难的症状,而且还要做一个呼吸困难的评分,然后再给他做一些相应的检查来帮助诊断,那么这个检查就包括要做肺ct,慢阻肺的病人怀疑慢阻肺的话一定要做肺ct,而不是常说的胸片肺ct能够更加详细的,了解患者的气道和肺的一些损伤以及变化,当然这里面就可以看到慢性支气管炎的问题和肺气肿的问题,还有肺大泡的问题,还有一定要做肺功能,慢阻肺的病人的诊断必须要做肺功能,通过肺功能的检查指标来诊断慢阻肺,而且给慢阻肺进行轻中重的分级。

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慢阻肺晚期患者的生存期受多种因素影响,包括病情严重程度、治疗依从性、并发症管理及生活方式等。通过积极治疗和规范管理,部分患者可延长生存期并改善生活质量。 1、病情控制:慢阻肺晚期的生存期与病情控制密切相关。患者需遵医嘱使用吸入性支气管扩张剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂,每日1-2次、糖皮质激素如布地奈德吸入粉雾剂,每日1-2次等药物,以缓解症状并延缓疾病进展。定期复查肺功能,及时调整治疗方案。 2、并发症预防:慢阻肺晚期患者常合并肺部感染、呼吸衰竭等并发症。预防感染可接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,出现感染迹象时及时使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片,每日3次。呼吸衰竭患者需进行氧疗或机械通气支持。 3、营养支持:慢阻肺晚期患者易出现营养不良,需保证充足热量和蛋白质摄入。每日可食用鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白,搭配蔬菜水果补充维生素。必要时可使用营养补充剂如整蛋白型肠内营养粉,每日2-3次。 4、康复训练:呼吸康复训练有助于改善肺功能和生活质量。患者可进行腹式呼吸训练,每日2次,每次10-15分钟。适度运动如散步、太极拳等,每周3-5次,每次30分钟,以增强体质。 5、心理疏导:慢阻肺晚期患者易出现焦虑、抑郁等心理问题。家属应给予充分关爱和支持,必要时寻求专业心理医生帮助。患者可通过听音乐、阅读等方式调节情绪,保持积极心态。 慢阻肺晚期患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,保证每日充足水分摄入。适度运动如散步、太极拳等有助于增强体质,但需避免剧烈运动。保持室内空气流通,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。定期进行肺功能检查,及时调整治疗方案。家属应关注患者心理状态,给予充分关爱和支持。通过综合管理,患者可延长生存期并提高生活质量。

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