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慢阻肺的症状有哪些

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慢阻肺的症状有哪些

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师
慢阻肺的症状可能由长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素、反复呼吸道感染等原因引起。慢阻肺的症状主要包括慢性咳嗽、咳痰、气短、喘息、胸闷等。
1、慢性咳嗽:慢阻肺患者常出现持续性咳嗽,尤其在早晨较为明显。咳嗽可能与气道炎症和黏液分泌增多有关。建议戒烟、避免接触刺激性气体,同时保持室内空气湿润。
2、咳痰:患者常伴有咳痰,痰液多为白色黏液或脓性痰。痰液增多与气道炎症和感染有关。可通过多饮水、使用加湿器、进行胸部物理治疗来缓解症状。
3、气短:慢阻肺患者活动时易感到气短,严重时甚至在静息状态下也会出现。气短与肺功能下降和气道阻塞有关。建议进行适度有氧运动,如散步、游泳,以增强肺功能。
4、喘息:部分患者会出现喘息声,尤其是在夜间或清晨。喘息与气道狭窄和炎症有关。可通过吸入支气管扩张剂和糖皮质激素缓解症状。
5、胸闷:患者常感到胸部压迫感或不适,尤其在活动后加重。胸闷可能与肺功能减退和气体交换障碍有关。建议进行深呼吸练习和放松训练,以减轻不适感。
慢阻肺患者应注重饮食调理,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果。适度运动有助于增强体质,建议选择低强度有氧运动,如太极拳、瑜伽。保持室内空气清新,避免接触烟雾和粉尘,定期进行肺功能检查,遵医嘱用药,有助于控制病情发展。

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慢阻肺可通过药物治疗、氧疗、肺康复、手术治疗等方式治疗。慢阻肺通常由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、遗传因素、反复呼吸道感染等原因引起。 1、药物治疗:慢阻肺的药物治疗主要包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素和磷酸二酯酶-4抑制剂。常用药物如沙美特罗替卡松粉吸入剂50μg/500μg、布地奈德福莫特罗粉吸入剂160μg/4.5μg、罗氟司特片500μg。这些药物可缓解气道炎症、扩张支气管,改善呼吸困难。 2、氧疗:对于血氧饱和度低于88%的患者,长期家庭氧疗是重要的治疗手段。氧疗可提高血氧水平,改善生活质量,延缓疾病进展。氧流量通常控制在1-2L/min,每天使用时间不少于15小时。 3、肺康复:肺康复计划包括运动训练、呼吸肌训练、营养支持和心理干预。运动训练以步行、骑自行车等有氧运动为主,每周3-5次,每次30-60分钟。呼吸肌训练可使用呼吸训练器,每天2次,每次10-15分钟。 4、手术治疗:对于重度慢阻肺患者,可考虑外科手术治疗。常用手术方式包括肺减容术和肺移植。肺减容术通过切除部分肺组织,改善肺功能。肺移植适用于终末期患者,可显著提高生存率。 5、预防感染:慢阻肺患者易发生呼吸道感染,应每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持良好的个人卫生习惯,避免接触呼吸道感染患者。在流感季节,可考虑预防性使用抗病毒药物。 慢阻肺患者应保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果。适当进行有氧运动,如散步、游泳、太极拳等,每周至少150分钟。戒烟是预防和治疗慢阻肺的关键措施。保持室内空气流通,避免接触二手烟和空气污染物。定期进行肺功能检查,监测疾病进展。保持良好的心理状态,积极参与社交活动,必要时寻求心理咨询帮助。

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