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糖尿病足溃烂能治疗好吗

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糖尿病足溃烂能治疗好吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病足溃烂一般能治疗好,但需要根据病情严重程度采取针对性治疗措施。糖尿病足溃烂可能与血糖控制不佳、神经病变、血管病变等因素有关,通常表现为足部溃疡、感染、疼痛等症状。建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

糖尿病足溃烂早期可通过控制血糖、局部清创、抗感染等方式治疗。控制血糖是基础治疗,需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药物,如门冬胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片等。局部清创可去除坏死组织,促进伤口愈合。抗感染治疗需根据细菌培养结果选择敏感抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等。对于轻度溃烂,经过规范治疗通常可以愈合。

糖尿病足溃烂严重时可能需要进行血管介入治疗或截肢手术。血管介入治疗适用于下肢血管严重狭窄或闭塞的患者,可通过球囊扩张或支架植入改善下肢血供。截肢手术适用于组织坏死严重、感染无法控制的患者,需根据坏死范围决定截肢平面。术后仍需继续控制血糖、预防感染,并进行康复训练。即使病情严重,通过综合治疗仍有可能控制病情。

糖尿病足溃烂患者日常需严格控制血糖,定期监测足部情况,保持足部清洁干燥,避免外伤。选择宽松舒适的鞋袜,避免赤脚行走。发现足部破损应及时处理,防止感染加重。合理饮食,适当运动,戒烟限酒,有助于预防糖尿病足溃烂的发生和发展。定期到医院复查,在医生指导下调整治疗方案。

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