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心肌供血不好可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、手术治疗、中医调理等方式改善。心肌供血不足通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、高血压、糖尿病、高脂血症等因素引起。
1、调整生活方式
戒烟限酒有助于减少血管内皮损伤，避免冠状动脉痉挛。低盐低脂饮食可延缓动脉粥样硬化进展，建议每日食盐摄入不超过5克，减少动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，可改善心肌侧支循环。
2、药物治疗
阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，预防血栓形成。单硝酸异山梨酯缓释片能扩张冠状动脉，增加心肌供血。阿托伐他汀钙片可稳定动脉斑块，延缓动脉硬化进程。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶水平。
3、介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗适用于血管狭窄超过70%的患者，通过球囊扩张或支架植入恢复血流。血管内超声可精准评估斑块性质，指导支架选择。术后需长期服用氯吡格雷片预防支架内再狭窄。
4、手术治疗
冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变患者，常取乳内动脉或大隐静脉作为桥血管。微创冠状动脉搭桥可减少手术创伤，但需严格评估血管条件。术后需进行心肺康复训练，逐步恢复心脏功能。
5、中医调理
丹参滴丸能活血化瘀，改善微循环障碍。麝香保心丸适用于气滞血瘀型胸痹，可缓解心绞痛发作。针灸内关、膻中等穴位能调节自主神经功能，建议每周治疗3次。中药调理期间应监测凝血功能。
心肌供血不足患者需保持情绪稳定，避免剧烈情绪波动诱发心绞痛。每日监测血压、心率，记录胸闷发作持续时间与诱因。外出时随身携带硝酸甘油片，出现持续胸痛超过20分钟应立即就医。定期复查冠状动脉CT或运动负荷试验，评估治疗效果。
