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肩周炎应当如何治疗才正确

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肩周炎应当如何治疗才正确

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、糖尿病、自身免疫疾病等原因引起。

1、热敷理疗

每日用热毛巾敷患处促进血液循环,配合红外线照射或超声波治疗缓解肌肉痉挛。适用于早期粘连较轻阶段。

2、药物治疗

口服布洛芬缓解疼痛,局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂减轻炎症,严重者可短期服用泼尼松。药物需在医生指导下使用。

3、功能锻炼

进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,逐步增加肩关节活动度。锻炼应循序渐进避免暴力牵拉。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可在肩关节腔注射利多卡因与糖皮质激素混合液,需由专业医师操作。

治疗期间避免提重物及受凉,坚持做肩部放松操,若三个月未改善需考虑关节镜微创手术。

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推荐 膝关节一侧忽然疼痛是什么病

膝关节一侧忽然疼痛可能与髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、痛风性关节炎等疾病有关,症状排序从早期表现到终末期发展。

1. 髌骨软化症

髌骨软骨磨损导致单侧膝关节疼痛,运动后加重,休息缓解。可通过减少爬楼梯、佩戴护膝等物理治疗改善,药物可选氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。

2. 半月板损伤

膝关节扭转动作易引发半月板撕裂,表现为突发刺痛伴关节弹响。急性期需关节制动,药物使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏,严重者需关节镜手术修复。

3. 骨关节炎

关节退变引发的单侧疼痛晨起明显,活动后减轻但久行加重。治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖片,配合低频脉冲电刺激理疗。

4. 痛风性关节炎

尿酸结晶沉积导致关节红肿热痛,常于夜间突发。需限制高嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期服用别嘌醇片降尿酸。

建议避免膝关节过度负重活动,疼痛持续48小时以上或伴关节肿胀变形时需及时骨科就诊,完善X线或核磁共振检查明确病因。

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