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小孩发烧持续不退怎么办

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小孩发烧持续不退怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩发烧持续不退可通过物理降温、补充水分、药物退热、就医检查等方式处理。通常由感染性因素、免疫反应、环境温度过高、中暑等原因引起。

1、物理降温

建议家长用温水擦拭孩子腋窝、腹股沟等部位,避免使用酒精或冰水。保持室温适宜,减少衣物包裹。

2、补充水分

家长需少量多次给孩子喂温水或口服补液盐,预防脱水。可适当饮用鲜榨果汁补充维生素。

3、药物退热

体温超过38.5℃时需遵医嘱使用退热药,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等。

4、就医检查

可能与细菌感染、病毒感染、支原体感染等因素有关,通常表现为咳嗽、腹泻、皮疹等症状。发热超过3天或出现抽搐需立即就医。

注意观察孩子精神状态,发热期间宜进食米粥、面条等易消化食物,避免剧烈运动,保持充足休息。

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儿童细菌感染性发热可通过抗生素治疗、物理降温、补液支持、感染源控制等方式干预。常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。

1、抗生素治疗

细菌性发热需根据病原学检查选择敏感抗生素,常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素等,家长需遵医嘱完成全程用药,避免自行调整剂量。

2、物理降温

体温超过38.5℃时建议家长采用温水擦浴、退热贴等方式辅助降温,禁止使用酒精擦浴,同时保持室内通风,减少衣物包裹。

3、补液支持

发热期间家长需少量多次补充口服补液盐或淡盐水,观察尿量及精神状态,出现脱水症状需及时就医静脉补液。

4、感染源控制

对于明确感染病灶如中耳炎、扁桃体炎等,需配合局部治疗,化脓性感染可能需切开引流,家长应定期复查血常规评估疗效。

治疗期间建议保持清淡饮食,适量增加维生素C含量高的水果,体温持续3天不降或出现嗜睡抽搐等症状须立即复诊。

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