健康知道
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小儿先天性肾上腺皮质增生症可通过糖皮质激素替代治疗、盐皮质激素替代治疗、手术治疗、定期监测等方式干预。该病主要由CYP21A2基因缺陷导致，临床表现为电解质紊乱、性发育异常等症状。
1、糖皮质激素替代氢化可的松或泼尼松可补充皮质醇不足，需根据年龄调整剂量。治疗期间需监测生长曲线，避免过量导致库欣综合征或不足引发肾上腺危象。
2、盐皮质激素替代氟氢可的松用于纠正醛固酮缺乏，维持钠钾平衡。新生儿期常需额外补充氯化钠，定期检测血压和电解质水平。
3、手术治疗女性患儿外生殖器男性化需进行阴蒂成形术，手术时机多选择2-6月龄。严重病例可能需分阶段实施阴道成形术。
4、定期监测每3-6个月评估激素水平、骨龄和生长发育情况。应激状态下需增加激素剂量，建议家长掌握急性肾上腺危象的识别与应急处理。
患儿需终身随访，家长应建立规范的用药记录，避免感染等应激因素，保证充足热量和蛋白质摄入以支持生长发育。
小孩发烧可通过物理降温、药物退热、补充水分、及时就医等方式处理。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常等原因引起。
1、物理降温：使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴或冰敷。建议家长保持室温适宜，减少衣物包裹。
2、药物退热：体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓。家长需注意药物间隔时间，避免重复用药。
3、补充水分：少量多次饮用温水、口服补液盐或稀释果汁。家长需观察排尿情况，防止脱水。
4、及时就医：持续高热超过24小时、出现抽搐或精神萎靡时，可能与肺炎、尿路感染、川崎病等疾病有关，需完善血常规等检查。
发热期间建议清淡饮食，可适量食用米粥、苹果泥等易消化食物，避免剧烈活动，保持充足休息。
