健康知道
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艾滋病从感染到发病一般需要2-10年，实际时间受到病毒载量、免疫状态、治疗干预、个体差异等多种因素的影响。
1、病毒载量感染初期病毒复制水平较高者进展更快，定期检测病毒载量有助于评估疾病进程。
2、免疫状态CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时易进入艾滋病期，免疫缺陷程度直接影响发病速度。
3、治疗干预规范使用抗逆转录病毒药物可将病程延长至20年以上，未治疗者平均8-10年进入发病期。
4、个体差异基因背景、合并感染、营养状况等因素均会导致病程差异，部分感染者可长期维持无症状状态。
建议感染者每3-6个月监测CD4细胞和病毒载量，保持规律作息与均衡饮食，严格遵医嘱进行抗病毒治疗。
查梅毒和艾滋病应挂皮肤性病科或感染科，这两种疾病主要通过性接触、血液传播及母婴传播，皮肤性病科可针对性处理梅毒相关皮肤病变，感染科则擅长艾滋病等传染病的综合管理。
1、皮肤性病科梅毒早期表现为硬下疳、皮疹等皮肤黏膜损害，皮肤性病科可进行血清学检测（如TPPA、RPR）及皮损处理，若合并HIV感染需转诊感染科。
2、感染科艾滋病属于慢性病毒感染，感染科可完成HIV抗体筛查、病毒载量监测及抗病毒治疗，若出现梅毒共感染需联合皮肤性病科会诊。
3、检验流程两病筛查均需抽血检测，梅毒需结合非特异性和特异性抗体试验，艾滋病需进行初筛试验和确证试验，部分医院设有专门筛查门诊。
4、注意事项高危行为后存在窗口期，梅毒检测需暴露后4周进行，艾滋病检测建议暴露后2-6周复查，急诊科可处理职业暴露后的阻断用药。
检查前无须空腹，但需如实告知医生高危行为史，三甲医院通常可一站式完成两项检测，若结果阳性应遵医嘱定期随访并通知密切接触者筛查。
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