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艾滋病患者出现腹泻可能与免疫系统受损、机会性感染、药物副作用及肠道菌群失调等因素有关，通常表现为水样便、持续时间长、伴随体重下降等特点。
1. 免疫系统受损艾滋病病毒破坏CD4+T细胞导致免疫功能低下，肠道黏膜屏障受损易引发腹泻。需通过抗病毒治疗控制病毒载量，药物可选替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦。
2. 机会性感染隐孢子虫、巨细胞病毒等病原体感染是常见诱因，表现为持续性水样泻伴腹痛。需针对性使用硝唑尼特或更昔洛韦等药物，同时加强营养支持。
3. 药物副作用抗逆转录病毒药物可能引起胃肠反应，如洛匹那韦可导致渗透性腹泻。可遵医嘱调整用药方案或联用蒙脱石散等对症药物。
4. 菌群失调长期抗生素使用或免疫功能缺陷可破坏肠道微生态，引发难治性腹泻。建议补充益生菌如双歧杆菌三联活菌，并监测电解质平衡。
艾滋病相关腹泻患者应保持高热量低渣饮食，避免生冷食物，出现脱水或发热需立即就医。定期检测CD4细胞计数有助于评估感染风险。
查梅毒和艾滋病应挂皮肤性病科或感染科，这两种疾病主要通过性接触、血液传播及母婴传播，皮肤性病科可针对性处理梅毒相关皮肤病变，感染科则擅长艾滋病等传染病的综合管理。
1、皮肤性病科梅毒早期表现为硬下疳、皮疹等皮肤黏膜损害，皮肤性病科可进行血清学检测（如TPPA、RPR）及皮损处理，若合并HIV感染需转诊感染科。
2、感染科艾滋病属于慢性病毒感染，感染科可完成HIV抗体筛查、病毒载量监测及抗病毒治疗，若出现梅毒共感染需联合皮肤性病科会诊。
3、检验流程两病筛查均需抽血检测，梅毒需结合非特异性和特异性抗体试验，艾滋病需进行初筛试验和确证试验，部分医院设有专门筛查门诊。
4、注意事项高危行为后存在窗口期，梅毒检测需暴露后4周进行，艾滋病检测建议暴露后2-6周复查，急诊科可处理职业暴露后的阻断用药。
检查前无须空腹，但需如实告知医生高危行为史，三甲医院通常可一站式完成两项检测，若结果阳性应遵医嘱定期随访并通知密切接触者筛查。
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