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外伤后会引起血糖升高吗

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外伤后会引起血糖升高吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

外伤后可能会引起血糖升高,主要与应激反应、疼痛刺激、激素分泌变化等因素有关。

人体在遭受外伤时,会激活交感神经-肾上腺髓质系统,导致肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加。这些激素会促进肝糖原分解,抑制胰岛素分泌,从而使血糖水平升高。同时,外伤引起的疼痛和焦虑也会刺激皮质醇等应激激素释放,进一步加重血糖波动。对于健康人群,这种血糖升高通常是暂时性的,随着创伤恢复会逐渐恢复正常。

糖尿病患者或糖耐量受损人群在外伤后更容易出现显著且持久的血糖升高。高血糖状态可能延缓伤口愈合,增加感染风险。严重创伤如大面积烧伤、多发骨折等,可能引发全身炎症反应综合征,导致胰岛素抵抗加剧,甚至诱发应激性高血糖。这类情况需要密切监测血糖,必要时进行胰岛素治疗。

建议外伤后注意观察血糖变化,尤其是既往有糖尿病史或肥胖等高危因素者。保持伤口清洁干燥,避免感染。饮食上选择低升糖指数食物,控制碳水化合物摄入。适当补充优质蛋白和维生素有助于伤口修复。若出现持续高血糖或伤口愈合不良,应及时就医调整治疗方案。

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