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什么是病理细胞学诊断

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什么是病理细胞学诊断

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

病理细胞学诊断是通过显微镜观察细胞形态、结构等特征来判断疾病性质的检查方法,主要用于肿瘤筛查、炎症鉴别及部分感染性疾病诊断。

病理细胞学诊断的核心是通过采集人体脱落细胞或穿刺获取的细胞样本,经过染色处理后由病理医师在显微镜下分析。常见样本类型包括宫颈脱落细胞、痰液、胸腹水、细针穿刺抽吸物等。该方法能识别细胞异型性、核分裂象等异常表现,对早期发现宫颈癌、肺癌等恶性肿瘤具有重要价值。在炎症性疾病中可区分细菌、病毒感染,例如通过痰液细胞学判断肺结核活动性。操作流程需严格规范,从标本采集、固定、染色到阅片均影响结果准确性。

接受病理细胞学检查前应避免阴道冲洗、剧烈咳嗽等干扰因素。检查后需关注出血、感染等风险,出现持续疼痛或发热应及时就医。日常保持健康生活方式有助于降低细胞变异风险,定期筛查是发现潜在病变的关键。若结果提示异常,应配合医生进行组织活检等进一步检查明确诊断。

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溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,严重程度因人而异,部分患者可能仅表现为轻度症状,而部分患者可能出现严重并发症。该疾病可通过药物治疗、饮食调节等方式控制,但需长期管理。 1、轻度症状:部分患者表现为轻度腹泻、腹痛或便血,症状间歇性发作,对日常生活影响较小。此时可通过饮食调节,如减少高纤维食物、避免辛辣刺激食物,以及服用氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪片,500mg/次,每日3次进行控制。 2、中度症状:部分患者症状加重,表现为持续性腹泻、腹痛加剧、体重下降等。可能与肠道炎症加重、免疫功能紊乱有关。此时需在医生指导下使用糖皮质激素如泼尼松片,20mg/次,每日1次或免疫抑制剂如硫唑嘌呤片,50mg/次,每日1次进行治疗。 3、重度症状:部分患者可能出现严重腹泻、便血、发热、贫血等症状,甚至可能发生中毒性巨结肠或肠穿孔等并发症。此时需住院治疗,使用静脉注射糖皮质激素或生物制剂如英夫利昔单抗,5mg/kg,静脉注射控制炎症,必要时需手术治疗,如结肠切除术。 4、并发症风险:溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌风险,尤其是病程较长、炎症范围广泛的患者。定期进行肠镜检查有助于早期发现癌变。部分患者可能合并关节炎、皮肤病变等肠外表现,需多学科联合治疗。 5、心理影响:长期患病可能对患者心理造成负担,如焦虑、抑郁等。建议患者通过心理咨询、加入患者互助小组等方式获得心理支持,同时家属应给予更多关爱和理解。 溃疡性结肠炎患者需注意饮食清淡,避免高脂肪、高糖食物,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽油等。适度运动如散步、瑜伽有助于缓解症状,但避免剧烈运动。定期复诊、遵医嘱用药是控制疾病的关键。

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