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烫伤包扎好还是不包好

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烫伤包扎好还是不包好

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

烫伤后是否包扎需根据伤口严重程度决定,轻度烫伤可暴露伤口保持干燥,中度以上需无菌包扎防止感染。

1、轻度烫伤

一度烫伤仅伤及表皮,表现为皮肤发红疼痛,无须包扎。局部冷敷后涂抹湿润烫伤膏,保持创面清洁通风。

2、中度烫伤

二度烫伤出现水疱时需抽液后包扎,可能与高温液体接触、热蒸汽烫伤等因素有关,表现为创面红肿、渗液。使用磺胺嘧啶银乳膏配合无菌纱布覆盖。

3、重度烫伤

三度烫伤伤及皮下组织需立即包扎就医,可能与火焰灼烧、化学烧伤等因素有关,表现为创面苍白或焦痂。需用生物敷料临时覆盖并紧急处理。

4、感染风险

污染环境或儿童烫伤建议包扎,接触灰尘、宠物毛发等易导致感染。可选用含银离子敷料,定期消毒换药。

烫伤后避免抓挠伤口,饮食注意补充优质蛋白促进愈合,深度烫伤或面积超过手掌大小时须即刻就医。

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肾囊肿患者出现腿浮肿的症状可能与囊肿压迫、肾功能受损、蛋白尿、继发感染等因素有关,通常表现为下肢凹陷性水肿、尿量减少、腰部胀痛、发热等症状。

1、囊肿压迫:

增大的肾囊肿压迫肾实质或输尿管,导致尿液排出受阻,引发水钠潴留。可通过超声引导下囊肿穿刺抽液缓解压迫,必要时行腹腔镜囊肿去顶术。

2、肾功能受损:

多囊肾等疾病进展可能导致肾小球滤过率下降,体内代谢废物堆积。需限制蛋白质摄入并使用利尿剂,严重时需肾脏替代治疗。

3、蛋白尿:

肾小球基底膜受损导致大量蛋白丢失,血浆胶体渗透压降低引发水肿。建议低盐饮食并服用血管紧张素转换酶抑制剂减少蛋白漏出。

4、继发感染:

囊肿合并感染时会出现发热、腰痛伴下肢浮肿,需进行尿培养并根据药敏结果使用抗生素治疗感染灶。

日常需监测血压和尿量变化,限制每日饮水量不超过1500毫升,避免剧烈运动防止囊肿破裂,定期复查肾功能和超声评估病情进展。

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