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牙齿缺失做种植牙可以吗

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牙齿缺失做种植牙可以吗

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿缺失多数情况下可以通过种植牙修复。种植牙适用于单颗或多颗牙缺失、牙槽骨条件良好且无严重全身性疾病者,具有稳固耐用、不损伤邻牙等优势。

1、适应症

牙槽骨高度和密度达标,无未控制的牙周炎、糖尿病等系统性疾病,可考虑种植修复。术前需通过CBCT评估骨量。

2、禁忌症

严重骨质疏松、颌骨放疗史、凝血功能障碍患者不建议种植。青少年颌骨未发育完全者需延缓手术。

3、术前准备

需完善口腔检查、血液检测及影像学评估。存在牙周炎或龋齿需先治疗,必要时进行骨增量手术。

4、术后维护

种植体与骨结合期间避免咬硬物,保持口腔卫生。长期需定期复查,预防种植体周围炎。

建议选择经验丰富的种植医师操作,术后避免吸烟,日常使用冲牙器和软毛牙刷清洁种植牙区域。

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牙根尖炎多数情况下无须拔牙,可通过根管治疗、药物治疗、脓肿引流、定期复查等方式控制感染。是否拔牙主要取决于炎症范围、牙齿保留价值、患者全身状况等因素。

1、根管治疗

通过清除感染牙髓和坏死组织,彻底消毒根管后填充,可保留患牙。适用于牙体缺损较小且牙周支持组织完好的情况。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清洁。

3、脓肿引流

若形成根尖周脓肿,需切开排脓并放置引流条。同时进行根管开放减压,避免炎症扩散至颌骨。

4、定期复查

治疗后需每3-6个月拍摄X线片评估愈合情况。若出现瘘管长期不愈或根尖阴影扩大,需考虑根尖手术或拔牙。

日常注意避免咬硬物,保持口腔卫生,出现牙龈肿痛及时就医。严重骨质破坏或无法保留的患牙才需拔除。

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