健康知道
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经常腿肿可能与肾结石有关，但更常见的原因包括下肢静脉回流障碍、心力衰竭、低蛋白血症以及肾结石继发肾功能不全等。
1、静脉回流障碍久坐久站导致下肢静脉压力增高，引发水肿。建议抬高下肢、穿戴弹力袜，避免长时间保持同一姿势。
2、心力衰竭心脏泵血功能下降可引起体循环淤血，表现为对称性下肢水肿。需完善心脏超声检查，常用药物包括呋塞米、螺内酯等利尿剂。
3、低蛋白血症营养不良或肾病综合征导致血浆胶体渗透压降低，出现凹陷性水肿。需补充优质蛋白，严重时可输注人血白蛋白。
4、肾结石并发症肾结石阻塞尿路可能引起肾积水或肾功能损害，导致水钠潴留。表现为晨轻暮重的眼睑及下肢水肿，需通过超声检查确诊，必要时行体外冲击波碎石术。
建议记录水肿发生时间和伴随症状，限制每日钠盐摄入，若持续不缓解需完善尿常规、肾功能及影像学检查。
CT和B超检查结石各有优势，CT对钙化类结石检出率更高，B超更适合筛查泌尿系统结石且无辐射。选择检查方式需考虑结石类型、部位及患者情况。
1、原理差异：CT利用X线断层扫描重建图像，能清晰显示不同密度组织；B超通过超声波反射成像，对液体环境中的结石更敏感。
2、检出能力：CT可检出小至1毫米的钙化结石，准确率超过90%；B超对肾盂输尿管结石检出率约70%，但易受肠气干扰。
3、适用场景：CT适用于急诊排查所有类型结石，尤其是尿酸结石；B超更适合孕妇儿童等需避免辐射的群体进行初步筛查。
4、综合评估：临床常建议B超初筛后行CT确诊，复杂病例需结合静脉尿路造影或磁共振水成像等检查综合判断。
检查前需遵医嘱禁食或憋尿，肾绞痛发作时首选CT平扫，定期复查建议交替使用两种方式减少辐射暴露。
