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第五跖骨骨折愈合后一般不会遗留瘢痕或导致长期跛行，但若康复不当或存在严重并发症可能出现短暂步态异常。
第五跖骨骨折愈合后步态是否正常主要取决于骨折类型、治疗方式及康复训练的规范性。单纯裂纹骨折或轻度移位骨折经石膏固定4-6周后，配合循序渐进的负重训练，多数患者1-3个月内可恢复无痛行走。早期康复阶段可能出现轻微跛行，但随着肌肉力量恢复和关节活动度改善，步态通常可完全正常化。康复期间需避免过早负重，定期复查X线确认骨痂形成情况，并在医生指导下进行踝关节背屈、跖屈及足弓强化训练。
若骨折涉及关节面、发生严重移位或合并韧带损伤未及时处理，可能遗留慢性疼痛或足弓塌陷，进而影响步态。粉碎性骨折或延迟愈合患者需延长制动时间，甚至需手术内固定，此类情况下可能出现短期跛行。糖尿病患者或骨质疏松患者因愈合能力较差，需更严格监控康复进程。若骨折愈合后持续存在步态异常，需排查是否存在创伤性关节炎、肌腱粘连或神经损伤等继发问题。
建议骨折愈合后逐步增加活动量，初期使用足弓支撑鞋垫减轻压力，避免跳跃或长时间站立。定期进行足部肌力训练如毛巾抓握练习、踮脚尖运动，配合温水泡脚促进血液循环。若行走时疼痛超过3个月或出现足部畸形，需及时复查排除骨不连或畸形愈合。
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