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肺癌晚期放疗可缓解症状并延长生存期,但难以完全治愈。治疗效果主要取决于肿瘤分期、患者身体状况、放疗方案选择及是否联合其他治疗方式。
1. 缓解症状放疗能有效缩小肿瘤体积,减轻疼痛、呼吸困难等压迫症状,改善患者生活质量。针对骨转移或脑转移的姑息性放疗效果显著。
2. 控制进展精准放疗可抑制局部肿瘤生长,延缓疾病进展。立体定向放疗对寡转移病灶有较好控制率,中位无进展生存期可延长数月。
3. 联合治疗放疗联合免疫治疗或靶向治疗可产生协同效应。PD-1抑制剂同步放疗能增强抗肿瘤免疫反应,部分患者可实现长期带瘤生存。
4. 个体差异患者对放疗的敏感性差异较大,EGFR突变型肺癌放疗效果常优于野生型。放疗前需评估心肺功能储备及骨髓耐受性。
建议晚期肺癌患者采用多学科综合治疗模式,放疗期间注意营养支持,定期复查血常规评估骨髓抑制情况,出现放射性肺炎需及时干预。