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闭合性软组织损伤会对患者带来哪些严重的后果

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闭合性软组织损伤会对患者带来哪些严重的后果

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邵英
邵英 吉林大学第一医院 主任医师
闭合性损伤一般就是在肌肉软组织丰富的地方受到砸压或者挤压引起挤压综合征,出现的局部表现就是出血、肿胀、肢体功能障碍,当软组织损伤进一步加重就可能出现组织坏死,组织坏死就有可能释放代谢产物,比如:血红蛋白、肌酸肌酐和钾离子,当进一步加重的时候有可能加重引起低血容量性休克或创伤性休克,常出现这些情况的时候就会出现肾脏血流供需,肾小球动脉血流减少,肾小球滤过率减低出现肌红蛋白管型尿可能引起急性肾衰竭,危及生命。

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推荐 伤到什么程度打破伤风

皮肤或黏膜被生锈金属、泥土污染物品深度刺伤,或伤口窄而深时需打破伤风疫苗。破伤风感染风险主要与伤口污染程度、受伤环境、免疫接种史、伤口处理方式有关。

1、伤口污染

被带有破伤风梭菌的土壤、粪便污染的伤口需接种。建议用生理盐水冲洗后及时就医,医生可能推荐破伤风抗毒素或人免疫球蛋白。

2、受伤环境

户外铁器扎伤、动物咬伤等高风险暴露需预防接种。伤口出现肌肉痉挛或牙关紧闭症状时需立即使用破伤风类毒素疫苗。

3、免疫缺失

5年内未接种加强针者需补种。对于免疫缺陷患者,即使轻微伤口也可能需要注射破伤风抗毒素。

4、伤口特征

深度超过1厘米的穿刺伤、烧伤或坏死组织较多的伤口必须接种。临床常用药物包括吸附破伤风疫苗和破伤风免疫球蛋白。

受伤后6小时内完成伤口清创和免疫接种效果最佳,日常应保持伤口清洁干燥并按时完成疫苗全程接种。

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