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陈旧腔隙性脑梗塞患者可遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、尼莫地平等药物。陈旧腔隙性脑梗塞是脑血管微小动脉闭塞导致的陈旧性病灶,需根据个体情况制定二级预防方案。
1、抗血小板药物阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成,氯吡格雷可选择性阻断ADP受体,两者均需警惕消化道出血风险。
2、调脂稳定斑块阿托伐他汀通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块,用药期间需监测肝功能及肌酸激酶水平。
3、改善脑循环尼莫地平作为钙通道阻滞剂可扩张脑血管,合并高血压者需注意血压监测,避免直立性低血压发生。
4、营养神经药物奥拉西坦等药物可促进脑细胞代谢,适用于存在认知功能障碍的患者,需配合认知训练综合干预。
患者应定期复查头颅影像学,控制高血压糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食并适度进行有氧运动。